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杜医生挺开心,因为根据他的评估,住院部目前患者们的心理情况都很不错。虽然不知道是因为对“治好病”有了希望,还是因为已经经过了两个月以上的消息冲击,大家已经不再像是以前那么焦虑了。
不管为什么,但患者们的精神状况都有了广泛的好转,这才是让杜医生开心的主要原因。
而让孙立恩开心的原因则更加简单一点。有了空床位,工作压力要比平常小多了。
他都有时间过来补患者的病例了!
和杜医生聊了几句,在确定自己管理的两个病区的患者大部分心理健康,只有少量患者可能在康复之后需要定期参与心理辅导之后,孙立恩放心的送走了杜医生。
接下来的工作就很简单了继续和病例记录死磕。现在的治疗工作压力不那么大了,但相关的文书工作却一个都少不了。在治疗患者的过程中,孙立恩习惯先下口头医嘱,然后再补上书面和系统医嘱。
急诊工作每一秒的治疗都是在和阎王爷抢时间,哪有时间给医生们慢慢坐在电脑前面开医嘱?
等抢救完了之后,拖着疲倦的身体回到值班桌旁边,急诊医生们可没有时间喝口水放松放松他们得赶在个四小时之内,完成患者的首诊记录和病例记录补充。
四个小时以内没有完成首诊记录,这份病历就会被任定成乙级病历。而一旦被列为乙级病历,那就要扣工资了。
一个月内如果出现两次乙级病历,当月奖金全部停发,如果出现三次,接下来一个月也没有奖金。
没有奖金也就算了,更可怕的是出现丙级病历。
丙级病历的认定比较严格,一般都是在出现了严重病历记录错误的情况下才会被定义为丙级。
而一旦出现丙级病历,第一次全组医生都将被列入“不合格”,然后下个周期继续对所有病例进行评阅。一旦再次发现丙级病例,整个治疗小组的所有医生都要被调离岗位,强制培训至少三个月。
对于医生们来说,出现丙级病历的严重程度甚至不亚于出现严重医疗事故。
为了避免这样的情况发生,综合诊断科内部制定了非常严格的病例书写规定。毕竟一出事就是一组医生全军覆没,这可千万马虎不得。
徐有容负责所有病例的初审和修改。而周策负责第二次审核。只有两次审核全部通过,这份病历才能被储存起来。
孙立恩把病历写好,再交给徐有容进行初审。这样的工作流程已经很久没有展开过了如今能够这么重新投入到工作的“怀抱”里,孙立恩居然还觉得有点怀念。
要是没有95口罩,三层手套,防护服和护目镜的遮挡就更好了。
工作本身并不是一件能够让人开心的事情。为了让自己把工作更好的进行下去,孙立恩强行赋予了这种枯燥无味的工作一个意义他把每一次的文书工作都当成了病例讨论。在快速补充医嘱的时候,他会努力开始思考,这样的医嘱安排是不是最好的,还有没有进步空间。
当然,更多的时候这样的考虑并没有太多的结果,毕竟在状态栏的指导下,孙立恩的医嘱基本已经不再有更多可以精简的地方。
不过今天的情况似乎不太一样。
孙立恩拿着田康的病例报告,眉头紧皱。
“我下次要是还这么瞎,那我就给自己两耳光!”他从座位上一蹦而起,朝着病房跑去。