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据说东海王司马越利用孙惠的计策，派人联络了幽州都督王浚和荆州刺史以及东赢公马腾等人，各自起兵讨伐司马颖。王浚和马腾收到越的檄文后，都纷纷募兵响应。早先齐王冏、成都王颖、河间王颙募兵共同讨伐赵王伦之时，王浚掌握着兵权，他的部下士民无法响应三王的征召，颙对此心怀怨恨，有意图加害于浚但不成功。此刻又谎称有诏令征召浚入邺城，准备对他进行行刺。浚已有所料，于是派人与鲜卑的段务勿尘、乌桓、羯末以及荆州刺史东赢公腾一同起兵，总兵力达二十余万，前来讨伐颖。据说颖在邺城，有人报告王浚结连乌桓国王和鲜卑的段务等人，率大军前来攻打邺城，务必要紧急抵抗敌人。颖急忙召集文武官员开会商议对策，这时王戎上奏说：“乌桓和鲜卑不可轻敌，我们应该求和。”颖询问众谋士，战争和和平哪个更有利？石超说：“浚等都是无用之辈，何必求和！”戎说：“将军误解了。我看王浚很会任用贤才，兵员广泛且强大。田坚和许攸都是智勇之士，可以为他们谋策；沈逸和逢纪是忠臣，负责军事；贡良和宋丑都是勇冠三军的人，怎么能说他们是无用之辈呢？”石超笑着说：“你只知道其中一面，还不知道另一面。浚的军中法度不整齐，田坚固执而得罪上司，田许贪婪而不修治，沈逸专横而无谋略，逢纪果断而无用处，他们的势力是不相容的，必然会引发内乱。贡良和宋丑这样的平民勇士，一战就能俘获他们。至于其他人，纷纷碌碌，即使有几百人也不足道。所以我知道王浚是无用之人。”戎默然不语。颖说：“大家的意见都被石君料到了。”他召集前后两军的将领听命，派前将军刘代和后将军田忠率领五万兵马，以吾旗号出发北征，防备王浚的进攻。颖嘱咐田忠不可轻进，自己带领十万大军离开城池抵抗敌人，待他击退敌军后再调兵攻打王浚。刘代和田忠率兵离去。
据说颖对东安王司马繇先前迎接皇帝请罪的言论很恼怒，于是命人逮捕繇并斩首。繇的侄子琅邪王司马睿沉着机智，是左将军，与东海的参军王导关系良好。导见识广博，对朝廷事务了如指掌，常劝睿回国。繇被杀后，睿正好与帝在邺城，担心祸患波及自己，决定自己逃回国家。颖先下令说关津只准贵族和官员过，不得放行普通百姓。睿私自逃到河阳，被渡口的官吏抓住。跟随者宋典稍后赶来，用鞭子假装抽打睿，并笑着说：“长官禁止庶民出行，你也被拘留了吗？”官吏上当以为睿真是庶民，听其离去。于是睿和宋典用计蒙混守吏，成功到达洛阳，并迎接太妃夏侯氏回国，然后离开。张方率兵重新进入京城，废除了皇后羊氏和皇太子覃，自己占据了守城。据说惠帝在邺城以公府为宫室，有一天，颖听到边境有五部夷族侵扰，于是进入内宫，跪地上奏说：“如今朔方外有数十个国家的乌桓族和鲜卑族，不服从皇帝的统治，经常掠夺边境，杀害军民。现在有个刘渊，是匈奴冒顿的后裔，是汉朝的侄子，号称冠军将军。他有个次子刘聪，勇武过人，博学多才，善于文辞，能够弯曲两百斤的弓，文武皆通，现任精弩将军。这父子二人有着不可抵挡的勇气，可以封他为左贤王，让他总领其他部族，这样五部夷族就不敢再犯我边境了。请陛下明察。”帝听从了他的建议。在群臣讨论之际，有人说：“不可行！这些蛮夷之人，面目狰狞，见利则抛弃君亲，面临财富则忘记仁义。放之远去，仍然担心外侵，留在封畿之内，觊觎我中原的弱点。从古至今，示强弱，少兵权，看起来兴衰与利害，都无法评估我们中华之中。况且元海、刘聪都是杰出人才，必然能够有所作为；聪以其才华，不居常人之下。现在委以军权，让他们回国，就像放出了马鸿骞这样的策士，他们会趁机自由发展，不是为我们所用，而是给我们带来祸患。以我们这些鄙陋的见识来看，实在是不可行。”司马颖说：“今天天下有乱，而且朝廷的兵力差强人意，将领们年纪也渐渐老了，如果不重用刘渊来对付敌人，还能有谁来讨伐这两个子弟呢？”惠帝说：“你应该按照便宜行事，不必再议论了。既然如此，就封刘渊为左贤王，让他统领各部。”说完，颖谢恩，立即召唤刘渊前来，并封他为左贤王。渊受封后谢恩退朝，群臣说：“让这个人乱天下了！”珠帘拉下，文武退下。
历史上记载，前赵最初的国号是汉王。刘渊，字元海，是匈奴人。由于姓名冒犯了高祖的庙号，所以称呼他的字。最初，汉高祖的一位公主嫁给了冒顿，与之结为兄弟，所以刘渊被冒姓刘。元海的父亲名叫约，是左贤王，他们都家居于晋阳和汾涧之滨。他的妻子呼延氏没有生育，所以备齐牲酒来到龙门祈求得子。在嘱咐完之后，不久出现了一条大鱼，头上有两个角，拖着漂亮的尾羽和红色的胡须，跃起来，浮到祭祀的地方，停留了一段时间后才离开。巫觋们都对此感到异样，并祝贺说：“这是吉祥之兆，必然生育贵子。”回来后，那晚梦中所见的鱼变成了一个人，他左手拿着一个物品，大小如半个鸡蛋，光亮非常，授予呼延氏说：“这是太阳的精华，服用它就能生育贵子。”呼延氏服用了太阳精华，然后告诉刘约。约说：“这是吉兆。”果然有了怀孕，十三个月后生下了元海，他的左手上有文书写着他的名字，于是取名为元海。他幼时爱好学习，尤其喜欢《左传》和《孙吴兵法》，大致都能背诵，《史记》和《汉书》等诸子册籍也无不涉猎。曾对同门生说：“我们读书传世，常以鄙视隋陆无武功、绛灌无文才。修行道德是由人充实的，一些人对某种事物的无知，确实是君子所羞耻的。”于是他开始学习武事，非常擅长，娴熟于众人之上。他的臂膀像猿猴，擅长射箭，膂力超群，仪态庄重，众人都敬重他。
渊一旦成为左贤王，聚集宗室举办宴宴。当从祖刘宣指着刘渊对族人们说：“自汉亡以来，我们单于只是虚名而已，再没有一寸土地。我们王侯之后代只能降为编户之家。虽然我们的人数衰落了，但仍有二万人，怎么能束手受杀，度过百年？现在左贤王英勇过人，天若不想兴起匈奴，必然不会虚度此人。”现在司马氏内部相互残杀，四方鼎沸，又呼唤汉邪的事业，这是时机啊。”众昆侄们说：“我们会听从你的指挥。”于是刘宣和众人商议，推举刘渊为大单于。宣又说：“现在议程已经确定，不能回国，将会怎么办？”班部中走出一个人，姓胡名延攸，口若悬河，说漏半句。他说：“我愿意去见皇太弟司马颖，用我不烂的三寸舌头，说服他让大王回国，如何？”宣说：“得到了你高明的建议，成功地说服了返回故乡的大事。我们接下来该怎么做？”攸就近宣耳低声说了几句话，宣大喜道：“太好了！”说完，让攸去见皇太弟颖。颖正在府堂上坐着，突然胡延攸来了，立刻站到一边。当时正值王浚、东赢公腾起兵攻打颖，颖派将领出战，却都失败而退。延攸把这情况告诉了人说：“今闻王浚、东赢公腾两个子弟在外作乱，多次交战无利。现在左贤王的祖父已经去世了，他现在想回国奔丧，命我告诉殿下，请求殿下回国，并与匈奴五个部落的国王一起出兵来救国难，共同讨伐这两个人，那么这两个罪魁祸首就可以指日而待了。不知殿下怎么看？”颖听了他的话，非常高兴，就答应攸说：“我将任命他左贤王为北单于，参与丞相的军事，你通知他速去速回，不必见我，我会自己奏报牵扯。”于是攸回告刘渊。
第二天，渊辞别颖，因劝说颖说：“现在两个镇压人民，恐怕不是驻扎和附近郡的士兵能够控制的。臣请求返回故乡，向五个部落求救，可克服这两个贼寇。”颖说：“我想要奉乘舆返回洛阳，发檄文向全国宣告征伐和顺服之事，你觉得如何？”渊说：“殿下是武皇帝的儿子，对王室有着巨大的功勋，恩威已经传遍远近。王浚只是一个废亡的人，东赢只是权臣的助手，怎能与殿下相比？但是，如果殿下离开邺宫，示弱于人，就无法得到洛阳，即使到了洛阳，威权也不会回到殿下手中。殿下要安抚士兵和民众，稳定治理，我为殿下带来五个部落，可以讨伐这两个人。”颖非常高兴，于是任命渊为北单于，领丞相的军事。
于是渊告别颖，与攸一起召集宗族和部下，匆忙出发。到达左城国后，刘宣和众人立刘渊为大单于，购买军马，积存草料和粮食，在20天之内，得到了胡晋的二十余万兵力。宣对群臣说：“汉朝建立天下之初，与民结下深厚的情感，我们汉氏的侄子们约定为兄弟。现在兄长已亡，弟弟即位，再不能像往常那样相处。不如建立国号大汉，你们觉得如何？”群臣说：“非常好！”于是建立了国号，称刘渊为汉王，改元为元熙元年，追尊刘渊的祖父为孝怀皇帝，设立四时祭祀。任命刘宣为丞相，崔游为御史，陈元达为黄门，任命族子刘曜为建武将军，召集军马，准备大举行动，详细情况略去。这就是五胡乱华的首领。