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“讲讲。”
“大环内脂类的抗生素可以通过影响钾离子通过的功能引起 qt间期延长,进而引起心律失常,特别是对于心律不齐,心动过速的患者影响更大。”
“美国 fda也曾发布警示通知:阿奇霉素可能引起心电活动异常改变,导致潜在的致命性心律失常。”
“甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,其在人体内可以水解成甘草次酸,产生广泛的药理作用。
比如,增强血液中的氢化可的松的水平,而氢化可的松与醛固酮的作用类似,有水钠潴留的作用,影响电解质平衡,导致低血钾的产生。”
“这两种药不应该一起用,复方甘草片会增加阿奇霉素对电解质的影响,出现低钾血症。”
“你说的情况,我第一个念头就是离子紊乱,后来听到这两种药之后就判断大概率是低钾血症导致的。”
两人的判断严丝合缝。
整个过程看起来不正经,但偏偏就是这种不正经的看病方式排了一个暗雷。
孟良人拿出本子,在上面写下阿奇霉素 复方甘草片导致低血钾症。
“老孟,准备回去研究一下?”罗浩看见孟良人的动作后笑呵呵的问道。
“嗯,虽然现在复方甘草片不常见了,但村镇的小诊所还有。”孟良人点头,解释,“我记性不好,现在不写下来的话就忘了。”
“师兄,为什么复方甘草片没有了?”庄嫣问道,“我记得我小时候还经常吃,挺好用的。”
“这是个好问题。”罗浩称赞道。
“???”庄嫣傻乎乎的看着罗浩,不知道问题好在哪。
“老孟,解释一下。”罗浩笑吟吟的看着无实物表演的孟良人。
“咳咳~”孟良人咳嗽了两声,“复方甘草片应该叫甘草味复方阿片,是果味精神药品。前几年有人买了大批的复方甘草片,土法炼制,被抓了。”
“哦?炼什么?不是处方药么?还能继续炼制?我怎么感觉跟炼金师一样呢。”庄嫣忽闪着大眼睛,满是清澈的愚蠢。
“你这孩子,老孟都说了,甘草味复方阿片。阿片类药物,你说炼什么。”罗浩轻声解释。
有些话不能说清楚,罗浩只能轻轻点庄嫣。
“哦哦哦。”庄嫣连连点头,她只是单纯,罗浩提醒一句,马上想明白。
“后来规定是必须要有医生的处方才能购买。我当时也没当回事,但传染病院很快就没这个药了。”
没等庄嫣询问,孟良人就开始解释。
毕竟有这么个小白在,说不清楚她还要问,麻烦的很。
“因为涉及不能碰的东西,而且这药还出了事儿,所以院领导直接一刀切,把复方甘草片砍掉。砍掉,不卖,那就没问题了。”
“这不是懒么?”庄嫣怔住,“简直太过分了!”
“害。”罗浩笑笑。
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庄嫣的清澈、愚蠢简直就是医疗组里的一股清流。
自己不说,孟良人是老主治、老油条,没什么能让他动心。而陈勇呢,正捧着手机不知道是不是在和老柳聊天,眉飞色舞的,根本不关心这事儿。
只有庄嫣在傻乎乎、气嘟嘟的愤怒着。
这么不好,容易高血压。
“这里面涉及的事儿比较多,小庄你可以回家问庄院长。”孟良人含糊了一下。
“老孟,你给我讲讲呗,我爸不说这事儿。”庄嫣开始撒娇。
一声老孟,叫的荡气回肠。
“emmmm,讲讲。”罗浩一锤定音。
“我没有故意研究,就是当时和人一起开了家药店……”
“哦?老孟你还有这经历?前几年开药店可是挺赚钱。”罗浩问道。
“挣点钱么,不寒碜,我特意考了药师证。”孟良人笑道,“传染病院不挣钱,我当时还有家,得养家糊口,不像现在一人吃饱全家不饿,根本不琢磨那些事儿。”
“老孟,说多了啊。”陈勇正在眉飞色舞,这时候插了一句话,“你是说罗浩不给你挣钱么?你这暗戳戳的阴阳罗浩,小心他记仇。”
“哪有……”
“接着说,别理他,里挑外撅的。”罗浩笑道,“后来呢?”
“第一呢,开复方甘草片需要登记身份证,要手动录入,麻烦,营业员不愿意卖。”
“第二呢,需要医生处方。我虽然有资格,但涉及这类药物,我还是比较谨慎。我就是为了挣点钱,可不想违法。”
“第三呢,100片10块钱,药效还不错,便宜,量大管饱,提成少,营业员后来干脆把复方甘草片藏起来就说没有。”
“啊?!”庄嫣愣住。
在她的世界里,便宜、药效还好的药才是王道,营业员应该愿意卖才是。
没想到不光是大型的公立医院不卖复方甘草片,连小药店都不卖这药。
“药店有一系列的考核制度,是我合伙人弄的,还挺实用。”孟良人老老实实的说道。
听起来和复方甘草片没关系,其实里面的关系大了去了。
“还有么?”
“卖别的药提成多,营业员也愿意卖。我不好管,毕竟有业绩规定,合伙人也想多挣钱。所以呢,后来我就不干了。”
孟良人叹了口气。
“医院、药店不是救死扶伤的地儿么?”庄嫣问道。
“别傻了,救死扶伤得花钱啊,谁给?”陈勇鄙夷道,“就今儿那老头,自己坐着牛车,让一头老的随时都能死的老黄牛给拉来,他有钱治病?”
“我可以给垫付啊。”庄嫣忽闪着眼睛。
“别闹。”罗浩点了点桌子,“医院里遇到类似的事儿多了去了,不是你这种解决办法能帮的。”
“那怎么办?!”庄嫣有点急。
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