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白衣披甲正文卷153协和打扫卫生的大姨都能诊断“……”罗浩回头看了一眼孟良人。
孟良人意识到自己好像说错话了。
呸呸呸,怎么能说这种打脸的话呢。
“他装穷,你别管。”陈勇鄙夷道,“前几天出门做手术,挣了几百个。换别人,怎么都得买台bba开,要是我,肯定买仰望u8。”
“东北,电车不适合,馈电严重。”罗浩道,“再等几年,刀片电池技术完善一下的,我把这车改成油电混动。”
“咱宿舍楼下有车库,医院也有车库,到哪馈电去。罗浩,不该不是准备开一辈子吧。”
“习惯了,为什么不能开一辈子。”
罗浩拧钥匙,标志307发动。
孟良人觉得哪里不对劲儿,但却又说不出来。
【人都说男人至死是少年,可哪有少年……】
罗浩的手机响起。
看了一眼,是冯子轩打来的。
“冯处好。”罗浩接起电话。
“小罗,下班了么?”
“刚上车,还没动呢。”
“忙么?来趟急诊?我一个朋友的儿媳妇生完孩子出院后肚子疼。”
“好咧,这就到。”罗浩爽快的答应下来。
现在冯子轩和自己根本不见外,有事儿直接召唤,跟召唤师似的。
罗浩倒也无所谓,熄火,下车,赶去急诊。
“小罗,侄媳妇的情况挺严重,突发大量腹水,急性肾衰竭。”冯子轩站在走廊里,一脸严肃。
“啊?这么重?不是刚生完孩子么?”
“是啊,6天前做的剖腹产,1天前出院的时候我还去看了一眼,啥事儿都没有。回家1天,然后就躺着给送来了。”冯子轩直挠头。
年轻女性患者,1天时间出现大量腹水,急性肾衰竭……
这事儿冯子轩没遇见过。
“哦哦,别着急,我去看一眼。”罗浩很轻松的笑了笑。
看见罗浩的笑容,冯子轩心里有一块石头落了地似的,人也没那么烦躁了,心中有底。
“小罗,你初步考虑什么?”冯子轩问道。
“还没看见患……”
“说实话。”
“生完孩子1周内大量腹水,并发急性肾衰,首先考虑的是膀胱破裂。”
“啥?!”冯子轩愣住,“好好的,膀胱怎么破了?再说,出院前排尿正常。”
“冯处长,我说了您又不信,先看一眼患者。”罗浩微笑。
冯子轩哑然。
要是膀胱破裂的话就好了,最起码排除各种恶性疾病。
他也希望是这样,而且是罗浩说的,这算是冯子轩听到的最好的消息。
来到急诊抢救室,b超医生还在,正在收拾东西。
罗浩看见诊断辅助ai给出诊断,和自己判断的差不多——膀胱破裂。
至于其他的诊断,都是由膀胱破裂继发而来的,无所谓。
类似的患者罗浩在上学见习的时候见过很多例,都是外地医院急诊转去协和的。
对“普通”医院来讲,这属于不治之症。
对协和来讲,看都看腻歪了,打扫卫生的大姨都知道生完孩子后1-2周内出现大量腹腔积液伴有肾功能改变是膀胱破裂导致的。
罗浩先了解了一下病情。
患者在6天前于腰硬联合麻醉下行剖宫产术,手术顺利。
术后留置尿管24h,尿量2100ml,尿色淡黄,拔除尿管3小时后患者自行排尿,此后每日排尿4~5次。
术后第5天出院,出院时体温正常,血象正常,腹部伤口愈合良好,大小便正常。
今天中午进食过饱,在翻身时突感上腹剧痛,伴恶心、呕吐。
一般检查:急性痛苦病容,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肝脾触诊不满意,未触及包块。
腹部b超提示:右肾窦区稍分离.大量腹水.腹部立位平片未见肠管扩张及游离气体.腹部穿刺抽出淡血性腹水。
“冯处长,收入院,做膀胱造影。”罗浩笃定的和冯子轩说道。
冯子轩微微犹豫。
罗浩也没催,看着冯子轩,更没直接和冯子轩解释,只是等他自己拿主意。
冯子轩沉默了不到3秒,就拿起手机把电话打给泌尿外科。
交流了几句,冯子轩挂断电话。
很快,泌尿外科的住院总急匆匆赶下来。
了解完病情后,他有些恼怒,但面对冯子轩,还是努力压抑住自己的愤怒。
“冯处长,患者出院前大小便正常,出院回家吃的多了点,怎么就膀胱破裂了呢。”住院老总无奈的解释,“真不是我们外科的事儿,要收也是肾内科收。”
“嗯?”冯子轩用鼻子嗯了一声,把住院总吓的打了个哆嗦。
“你们主任呢。”冯子轩也不愿意和住院总一般见识,淡淡问道。
“下班回家,半路掉头回来,估计快到了。”
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