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严主任的瞳孔倏地睁大。
他有些难以置信地梭巡而去,仔细分析后,瞳仁之中溢出了一丝惊慌。
——真就和许秋说的一样,血管缝接必须一次性成功,而且只能缝四针!
如果是六到八针的话,可以留出一两针的失误空间。
如果可以多次缝合,那就更简单了。
但现在涂子巧的情况却比自己预料到的最坏情况还要差!
只有四针,只有一次机会!
一时间,严主任愣在当场,感觉自己的手指都有些冰冷了。
而就在这个时候,许秋的声音却仿佛春风一般传来:“我能做血管缝接。血管、神经都交给我吧,严主任你做肌腱和骨关节。”
“你能做?!”
严主任脸上是难言的错愕。
他脑子甚至是一瞬的宕机,差点以为自己幻听了。
但回应他的,是许秋那利落的声音。
“换成二十倍放大吧。”他说道。
在场的人一阵迟疑……
不管怎么说,严主任才是主刀,才是手术负责人。
严主任沉默了一下。
一般的显微缝合,都是在六到十倍进行,像现在的十倍,其实就已经能应付大多数情况了,一般医生在这种放大倍数下,任何一点细小的抖动都看起来跟地震似的。
二十倍……
许秋真能驾驭?
而此刻,后方的侯从军、杜崇岚对视一眼,也看出了对方眼里的不可置信。
但片刻后,两人都突然觉得,如果是许秋的话那还挺合理的。
于是侯从军主动开口道:“严主任,让他试试。”
本来就已经倾向于放权的严主任,一听这话,心里最后一丝疑虑也消散了。
“接下来听许医生的,我负责讲解。”
总不能什么都不干……
主任的架子还是要端住的,不能做手术,我负责解说总行了吧?
而听到严主任都这么说了,手术室的辅助团队也不再纠结,立马换成了二十倍显微镜。
但让众人惊愕的是,即便是放大二十倍,镜头下许秋的手指依然没有半点颤动。
若非下方的血管内膜、肌肉等等还在跳动,他们甚至会因为画面卡住了。
“许医生是打算做逆行法?”严主任主动聊起了天。
许秋的动作快而准,不能开口说话,只是用鼻音发了个“嗯”作为回应。
严主任也清楚轻重缓急,并不介意,继续道:“逆行法的话,要先缝合动脉、神经了……指动脉的话就看‘红线征’、‘缎带征’,前者是说血管壁失去正常的光滑粉红色,变成粗糙暗红色,意味着有挤压、撕裂伤,不能用;‘缎带征’说的是血管失去弹性,跟松软弯曲的缎带似的。两者缝合后都很容易形成血栓。”
这些都算是常识了。
但对于医生来说,只有不断地复习一各个“常识”,才能精准地判断出异常,从而发现问题。
严主任继续道:“动脉的缝合其实最主要的是针距和边距要均匀,动静脉比例控制在1:15以上就能让血流达到平衡了,所以临床上的断指再植,最好是缝合两根动脉、三根静脉……”
而这时,一名助手咽了下口水,突然问道:“主任,那缝合了四根动脉呢?”
严主任轻笑一声:“怎么可能,每根手指一共就四条动脉,你以为能缝完?很多时候能缝两根都不错了,有时候一根都缝不上,还得做血管桥才能勉强接上一根保证手指存活……”
只有没上过手术台的医生能问出这种问题了。